Бариатрия — показания и противопоказания

Бариатрическая хирургия специализируется на лечении избыточного веса, когда консервативные подходы не оказывают должного воздействия. Лечение ожирения хирургическим путем происходит за счет малоинвазивного вмешательства в органы пищеварения, благодаря чему можно добиться снижения массы тела до 70%, улучшения самочувствия и общих показателей здоровья, среди которых состояние сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. 

Бариатрическая операция помогает людям, которые имеют индекс массы тела 35-40 и сопутствующие этому диагнозы. 

Показания и противопоказания обращения в бариатрический центр

Клиника бариатрии проводит хирургию ожирения в следующих случаях:

  • Индекс массы тела 40 кг/м2, а также с показателями от 30 до 34,9 при наличии гликемии не поддающейся контролю.
  • Наличие осложнений, связанных с высоким индексом веса: гипертония, липидный профиль крови с высоким фактором риска, обструктивное апноэ сна.
  • Отсутствие успеха при нехирургических методах похудения, а также коррекции сопутствующих заболеваний.
  • Сахарный диабет 2 типа.
Пациент обязательно должен быть полностью информирован об особенностях операции, связанных с ней рисками и последствиями, а также иметь приемлемые показатели здоровья, чтобы исключить негативные последствия. 

Противопоказаниями для проведения бариатрического лечения являются следующие состояния:

  • Психические расстройства, отсутствие контроля собственного поведения, депрессивные эпизоды.
  • Наличие алкогольной или наркотической зависимости.
  • Онкологические заболевания.
  • Расстройства соматического или психического спектра, которые могут угрожать жизни пациента.
Также к противопоказаниям относится отсутствие способности или возможности соблюдать диету и пожизненно следить за восполнением витаминного и минерального баланса в организме.

Методы хирургического лечения ожирения

Клиники бариатрической хирургии проводят следующие варианты коррекции:

  • Билипанкреатическое шунтирование — подразумевает удаление части желудка. Данный метод позволяет за 3 года похудеть до 53 кг, однако существует риск возникновения послеоперационных желчных камней, поэтому часто во время оперативного вмешательства удаляется и желчный пузырь.
  • Желудочное шунтирование — операция от ожирения, когда желудочный мешок напрямую подключают к дистальной части тонкого кишечника. За 3 года возможна потеря веса до 41 кг.
  • Гастроэктомия — удаление части желудка, которая продуцирует гормоны, вызывающие чувство голода. Восстановление удаленных отделов невозможно, а похудение возможно до 38 кг за 3 года.
  • Бандажирование — позволяет ограничить его объем за счет бандажа из силикона и дает похудение до 32 кг за 3 года.
  • Внутрижелудочный баллон — внедряется для ограничения объема желудочного мешка, обеспечивая чувство сытости и уменьшая аппетит.
  • Гастропликация — вертикальное ушивание, которое позволяет значительно уменьшить его объем без нарушения работы пищеварительной системы.

Бариатрическая операция на желудке при ожирении проводится только по медицинским показателям, если консервативные методы диетологии не помогают. Восстановительный период проходит под наблюдением бариатрического хирурга и требует от человека строгого соблюдения диеты — разрешены бульоны и фруктовые фреши, после нормализации работы пищеварительной системы можно добавлять пюре, протертые супы и желе.

Цена бариатрии желудка в Киеве и Украине зависит от типа оперативного вмешательства, а также индивидуальных особенностей здоровья пациента, этапов подготовки и реабилитации.